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湿疹和鱼鳞病的区别有哪些

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湿疹和鱼鳞病的区别有哪些

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武恩翠
武恩翠 临汾市人民医院 主任技师
鱼鳞病跟湿疹发病的原因、皮肤的表现、治疗的药物以及疾病的转归都是不一样的,鱼鳞病属于常染色体显性遗传性的基因性疾病,是没有办法根治的,只能够通过用药来改善症状;而湿疹是一类由于过敏体质或者接触到外界刺激而引发的过敏性的皮肤病,通过治疗是能够治好的。鱼鳞病多发于双侧下肢,有明显的季节性,秋冬季节发病加重,皮肤表现主要是出现斑块状的蜕皮现象,并伴有干燥和脱屑;湿疹没有明显的季节性,皮肤主要是在红斑的基础上有丘疹、丘疱疹、水疱,通常瘙痒剧烈。由于其发病的病因和机理是不同的,临床诊断也各有差异,所以治疗原则上也会有所出入。鱼鳞病主要在于改善异常角化;而湿疹在于抗过敏、抗炎等对症治疗。

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尿布疹一般可以使用炉甘石洗剂,有助于缓解瘙痒和红肿。尿布疹多因尿液、粪便刺激皮肤或真菌感染引起,表现为会阴部红斑、丘疹或糜烂。炉甘石洗剂具有收敛、止痒作用,但若皮肤破损或继发感染则需避免使用。

尿布疹未出现皮肤破损时,炉甘石洗剂可发挥保护作用。其成分中的氧化锌和炉甘石能吸附渗出液,减轻局部潮湿环境对皮肤的刺激。使用时需先清洁并擦干患处,摇匀药液后薄涂,每日重复进行2-3次。需注意尿布疹合并白色念珠菌感染时,单独使用炉甘石可能加重病情,此时需联用抗真菌药膏如硝酸咪康唑乳膏。

尿布疹已出现糜烂或渗液时,炉甘石洗剂可能延缓愈合。此时应改用屏障类软膏如氧化锌软膏,严重感染需就医评估。若患儿出现发热、脓性分泌物或皮疹扩散,提示可能继发细菌感染,需遵医嘱使用莫匹罗星软膏等抗生素治疗。家长需保持患儿臀部干燥,每2小时检查尿布并及时更换,清洁时用温水轻拭避免摩擦,必要时可暂时停用尿布暴露患处。

日常护理中应选择透气性好的尿布,排便后立即用温水清洗并拍干,可预防性涂抹含凡士林的护臀霜。避免使用含酒精或香精的湿巾,衣物宜选纯棉材质。若皮疹持续3天未改善或加重,建议及时就诊儿科或皮肤科。

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