曹剑
南京市妇幼保健院
副主任医师
肝硬化的早期症状通常较为隐匿，包括乏力、食欲下降、腹胀等不特异性表现，极易被忽视，但及时发现并就医有助于改善病情。出现皮肤瘙痒、蜘蛛痣或体重减轻等情况，也需警惕，尽快检查和确诊。
1、体力下降和疲劳
肝硬化早期常表现为乏力和精力不足，这是因为肝脏功能受损后，无法高效地为身体提供能量和处理毒素。这种疲劳感不仅缓解慢，还可能伴随晨起不适感。建议患者在出现这些现象时提升自我警觉，重点关注其他伴随症状。
2、食欲不振和体重减轻
病变中的肝脏影响消化功能，导致食欲下降、饱腹感增强，部分患者还可能出现体重下降。饮食调理如增加蛋白质摄入如鱼类、豆制品以及易消化的软性食物可有所改善，但如持续恶化需尽快就诊。
3、皮肤瘙痒和蜘蛛痣
肝脏排毒功能障碍会使胆汁淤积，导致体内胆盐浓度升高，从而引起皮肤瘙痒。同时，由于雌激素代谢紊乱，面部、胸口、上臂等部位可能出现蜘蛛痣红色小血管簇状斑点。皮肤症状的出现往往是值得重视的信号，可通过设备检测肝功能受损程度。
4、腹胀及右上腹部隐痛
早期肝硬化带来的门静脉压力升高可能引起轻微腹胀，部分患者感到右上腹隐隐作痛。这是由于肝脏肿大或包膜受牵拉所致。尽早接受腹部彩超及肝功能检查有助于排查病灶。
发现上述症状一定要迅速寻求专业医生的指导，通过肝功能、腹部影像学检查等方式尽早确诊病因。肝硬化早期干预仍然可以通过药物如保肝药物、饮食调整以及生活规律等控制病情发展，增强肝脏再生功能，延缓其进程。
