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做B超需要憋尿主要是为了充盈膀胱，便于超声检查时更清晰地观察盆腔器官。憋尿能使膀胱膨胀，推开遮挡的肠道，形成良好的声窗，提高图像分辨率和诊断准确性。
膀胱充盈状态下，超声波可以更顺畅地穿透液体介质，减少肠道气体对图像的干扰。这种物理特性使得子宫、卵巢、前列腺等器官的轮廓和结构能够被更清晰地显示。对于妇科检查，充盈的膀胱还能将子宫推向更靠近腹壁的位置，避免骨盆骨骼的遮挡。当膀胱未充分充盈时，肠道内的气体会散射超声波，导致图像模糊或出现伪影，可能掩盖微小病变或造成误诊。
但某些特殊情况下无需憋尿，如经阴道超声检查时探头直接接触宫颈，膀胱充盈反而会压迫器官影响观察。孕晚期胎儿较大时，羊水已能提供足够声窗。泌尿系统检查如肾脏B超通常也不要求憋尿。部分急诊患者或尿失禁者可能采用导管注水替代自然憋尿。
检查前建议按医嘱饮用500-1000毫升水，等待40-60分钟至有明显尿意。过度憋尿可能引起不适甚至膀胱损伤，检查后应及时排空。糖尿病患者或心肾功能不全者需提前告知医生，以调整饮水方案。检查过程中若出现头晕、冷汗等低血糖症状应立即告知医护人员。
淋病和尿道炎可通过病原体、症状特点、实验室检查等方式区分。淋病由淋球菌感染引起，尿道炎包括淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎，后者多由支原体、衣原体等病原体导致。两者均可出现尿频、尿急、尿痛等症状，但淋病脓性分泌物更典型，需通过分泌物涂片、核酸检测等明确诊断。
1、病原体差异
淋病由淋病奈瑟球菌感染引起，属于性传播疾病。非淋菌性尿道炎常见病原体为沙眼衣原体、解脲支原体等，部分可能由阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒等导致。淋球菌感染后潜伏期较短，通常2-5天即可发病，而非淋菌性尿道炎潜伏期较长，可能达1-3周。
2、症状表现
淋病急性期表现为尿道口大量黄色脓性分泌物，排尿时灼痛感明显，可伴发腹股沟淋巴结肿大。非淋菌性尿道炎分泌物多为白色或清稀黏液状，尿痛程度较轻，部分患者仅表现为尿道刺痒或晨起尿道口结痂。约半数女性淋病患者症状隐匿，易被忽视。
3、实验室检查
淋病确诊需取尿道分泌物进行革兰染色镜检，可见白细胞内革兰阴性双球菌，或通过淋球菌培养、核酸扩增试验检测。非淋菌性尿道炎需采用衣原体抗原检测、支原体培养或分子生物学方法诊断。尿常规检查两者均可出现白细胞增多，但淋病通常更显著。
4、并发症特点
未经治疗的淋病可能引起附睾炎、前列腺炎、盆腔炎等，女性患者可导致输卵管粘连或不孕。非淋菌性尿道炎并发症包括反应性关节炎、结膜炎等，与衣原体感染相关的赖特综合征可能出现尿道炎、关节炎和结膜炎三联征。
5、治疗药物
淋病首选头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片，耐药菌株可选用大观霉素注射液。非淋菌性尿道炎常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片或左氧氟沙星片治疗。所有性伴侣需同步治疗，治疗期间禁止性生活直至复查转阴。
出现尿道不适症状应避免自行用药，需及时就医明确病因。治疗期间保持会阴清洁，每日更换内裤并用沸水烫洗。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，多饮水促进排尿冲洗尿道。完成疗程后需复查确认病原体清除，淋病患者治疗后1-2周应复查培养，非淋菌性尿道炎患者停药3周后复查核酸。性行为中使用安全套可有效降低感染风险。
