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炎性肠病需要手术吗

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炎性肠病需要手术吗

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
炎症性肠病出现肠穿孔、腹腔脓肿还有肠梗阻、不能控制的大出血、中毒性巨结肠,通过内科治疗无效时也可考虑通过手术治疗。炎症性肠病治疗的主要原则,主要通过患者的病变部位以及病变程度,可考虑维持治疗或诱导缓解的方法治疗。治疗的目的主要是维持或缓解患者的病情,还要预防并发症改善患者的生命质量延长生存期,药物治疗主要是氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂、生物制剂等。克罗恩病的患者通过药物治疗无效,可通过手术切除肠组织;溃疡性结肠炎通常发病部位在结肠,也可考虑通过手术切除直肠或结肠。

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宝宝黄疸过高可通过蓝光照射、增加喂养频次、药物治疗、换血治疗等方式干预。黄疸通常由生理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿溶血病、胆道闭锁等原因引起。

1、蓝光照射

蓝光照射是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过特定波长的光线帮助分解胆红素。建议家长在医生指导下进行规范治疗,避免自行使用家用蓝光设备。

2、增加喂养

增加母乳或配方奶喂养频次有助于促进胆红素排泄。家长需确保每日喂养8-12次,观察宝宝排尿排便情况,必要时补充葡萄糖水。

3、药物治疗

严重黄疸可遵医嘱使用苯巴比妥、白蛋白、茵栀黄等药物。家长需注意药物可能引起嗜睡、腹泻等不良反应,不可自行调整用量。

4、换血治疗

当胆红素水平超过警戒值时需考虑换血疗法。该情况多与新生儿溶血病等病理因素有关,表现为皮肤黄染迅速加重、嗜睡、拒奶等症状。

家长应每日监测黄疸变化,保持宝宝皮肤清洁,避免包裹过厚影响观察,发现异常及时就医复查胆红素水平。

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