聂小娟
山东省立医院
副主任医师
骶骨关节炎是一种炎症性疾病，需要根据病情程度采取药物治疗、物理治疗或手术等多种方式进行管理，同时结合日常生活中的康复锻炼与良好的生活习惯，能有效缓解症状，改善生活质量。
1药物治疗
药物是治疗骶骨关节炎的重要手段，主要目的是缓解疼痛和控制炎症。首选使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生来减轻炎症和疼痛。如果病情较为严重，可以在医生的指导下使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤或生物制剂如阿达木单抗来减缓炎症的发展。如果症状十分剧烈，短期内可以局部注射糖皮质激素如曲安奈德以快速缓解疼痛，但需控制使用频率，避免副作用。
2物理治疗
物理治疗包括热敷、理疗设备如超声波、低频电疗等方法，可以促进局部血液循环，减轻肌肉紧张感，提高患处活动性。同时，针对性康复锻炼也很重要，例如通过拉伸臀部、骶骨周边的软组织如骶髂关节拉伸操，以及加强核心肌群日常练习平板支撑、桥式动作来增加关节稳定性，有助于减轻症状。
3手术及其他治疗
当疼痛反复发作或治疗效果较差时，可能需要手术干预。常见的手术方法包括骶髂关节融合手术，以稳定并减轻关节炎的负担。如果疼痛主要来源于具体神经压迫，可探讨神经阻滞治疗。紧随手术后进行康复理疗及长期管理，也是防止症状复发的重要部分。
4日常生活管理与预防
控制体重是日常管理中的关键，因为过重会增加骶髂关节的负担。饮食方面，应选择富含抗氧化剂的健康膳食，如多摄入绿叶蔬菜、坚果和Omega-3脂肪酸如深海鱼。要避免长时间久坐、站立、弯腰等可能加重骶骨区域负担的姿势。同时注意定期更换床垫，选择适合腰臀支撑的硬度型号，能有效减轻局部压力。
骶骨关节炎可以通过科学治疗与日常管理得到良好的控制，早诊断及时治疗是关键。如果疼痛长期持续或突然严重加重，请尽快就医，避免延误病情。养成良好的生活方式不仅有助于防治骶骨关节炎，也对整体健康有着积极影响。
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