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新生儿黄疸降下来后可能再次升高，主要与母乳性黄疸、感染、溶血性疾病、胆道闭锁等因素有关。
1、母乳性黄疸：母乳喂养可能引起胆红素代谢延迟，表现为黄疸反复。家长需继续监测黄疸指数，必要时暂停母乳3天观察。
2、感染因素：新生儿败血症等感染会导致胆红素生成增加。可能伴随发热、喂养困难，需及时进行血培养及抗生素治疗。
3、溶血性疾病：ABO溶血或Rh溶血未完全控制时，黄疸易反复。典型表现为贫血、肝脾肿大，需光疗或静脉注射免疫球蛋白。
4、胆道闭锁：胆汁排泄障碍导致直接胆红素升高，大便呈陶土色。需在60天内完成胆道造影确诊，必要时行葛西手术。
建议家长每日观察皮肤黄染范围变化，定期经皮测胆红素，若黄疸反复或伴有嗜睡、拒奶等症状需立即就医。
新生儿黄疸可通过蓝光照射、药物治疗、母乳喂养调整、换血治疗等方式干预。该症状通常由生理性胆红素代谢延迟、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。
1、蓝光照射：蓝光治疗是降低血清未结合胆红素的有效手段，需在医生指导下进行光疗，治疗期间注意保护婴儿眼睛及会阴部。
2、药物治疗：严重病例可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥、茵栀黄等药物，白蛋白可结合游离胆红素，苯巴比妥能增强肝酶活性。
3、喂养调整：母乳性黄疸建议少量多次喂养，必要时暂停母乳2-3天，家长需记录每日喂养量及排便次数，观察黄疸变化情况。
4、换血治疗：当胆红素水平超过换血阈值或出现胆红素脑病征兆时，需立即进行换血治疗，该操作须在新生儿重症监护室完成。
家长应每日在自然光下观察新生儿皮肤黄染范围，保持充足喂养促进胆红素排泄，发现黄疸进展迅速或伴有嗜睡、拒奶等症状时须立即就医。
