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痛风尿酸高怎么治疗,方法有哪些

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痛风尿酸高怎么治疗,方法有哪些

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陈秀杉
陈秀杉 山东大学齐鲁医院 副主任医师

痛风尿酸高可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术治疗等方式治疗。痛风尿酸高通常由高嘌呤饮食、肥胖、肾功能异常、遗传代谢缺陷等原因引起。

1、调整饮食

减少高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等,增加低脂乳制品和蔬菜水果。避免饮酒及含糖饮料,控制每日热量摄入。

2、增加饮水

每日饮水量保持在2000毫升以上,有助于促进尿酸排泄。可适量饮用苏打水碱化尿液,但肾功能不全者需谨慎。

3、药物治疗

抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他,促进排泄的苯溴马隆等药物需在医生指导下使用。急性发作期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药缓解症状。

4、手术治疗

对于痛风石导致关节严重破坏或感染的情况,可能需要进行关节镜清理术或痛风石切除术。手术适应证需由专科医生评估。

保持规律作息和适度运动,定期监测血尿酸水平。体重超标者建议循序渐进减重,避免剧烈运动诱发关节症状。

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尿酸高患者需限制高嘌呤食物摄入,避免食用动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,以及芦笋、菠菜、香菇等高嘌呤蔬菜,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物控制尿酸。

1、高嘌呤肉类

动物内脏如猪肝、鸭肠及沙丁鱼等海鲜嘌呤含量极高,可能诱发痛风急性发作,建议用鸡蛋、牛奶等优质蛋白替代。

2、浓肉汤火锅

长时间熬煮的肉汤、火锅汤底会析出大量嘌呤,其嘌呤含量远超肉类本身,尿酸高者应避免饮用。

3、高嘌呤蔬菜

芦笋、紫菜、香菇等蔬菜嘌呤含量较高,虽然植物嘌呤影响较小,但急性发作期仍需控制摄入量。

4、高糖饮品

含糖饮料中的果糖会抑制尿酸排泄,酒精尤其啤酒会促进尿酸生成,两者均需严格限制。

每日饮水建议超过2000毫升,可适量食用樱桃、芹菜等有助于尿酸排泄的食物,定期监测血尿酸水平。

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