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非骨化性纤维瘤和内生性骨软骨瘤是两种不同的良性骨肿瘤,在发病机制、病理特征及临床表现上存在明显区别。
非骨化性纤维瘤多见于儿童和青少年,好发于长骨干骺端,如股骨远端和胫骨近端。病变主要由纤维组织构成,影像学表现为偏心性、边界清晰的溶骨性破坏,周围常有硬化边。患者通常无明显症状,多在体检时偶然发现,少数可能出现局部疼痛或病理性骨折。治疗上以观察为主,若肿瘤较大或出现症状可考虑刮除术联合植骨。
内生性骨软骨瘤则属于软骨源性肿瘤,好发于手足短管状骨,也可发生于长骨。肿瘤由透明软骨小叶和钙化基质组成,影像学特征为髓腔内边界清晰的透亮区,常伴有斑点状钙化。多数患者无症状,但长骨病变可能导致骨骼畸形或关节功能障碍。治疗需根据病情选择,无症状者定期随访,有症状或恶变倾向者需手术切除。
若发现骨骼异常病变,建议及时就医完善影像学及病理检查,明确诊断后遵医嘱选择观察或手术治疗。日常需避免患处过度负重或外伤,定期复查监测肿瘤变化。