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什么是肝硬化代偿期?

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什么是肝硬化代偿期?

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陈云霞
陈云霞 临汾市人民医院 副主任医师
肝硬化代偿期指的是在临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。比如肝功能正常或轻度异常,可出现了门脉高压,但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期即为肝硬化代偿期。这个时期的治疗以合理的饮食,均衡营养,扶正补虚,提高自身的免疫力和抵抗力,促进体质恢复。

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肝硬化即使在使用吉三代治疗后病情好转,仍需要定期随访和治疗,因为肝脏损伤不可完全逆转,仍存在病情复发及并发症风险。治疗重点是定期监测肝功能、预防并发症并给予护肝支持。 1、为什么治愈后还需要治疗? 吉三代是一种抗病毒药物,主要用于治疗丙型肝炎感染所导致的肝损伤。通过清除病毒,可以显著降低肝硬化的进展。然而,肝硬化是一种慢性、不可逆的疾病,即使病毒清除,受损肝组织也难以完全恢复。仍需关注肝功能状态,避免其他毒性损伤的累积,同时预防可能导致复发的因素,例如酒精摄入、其他病毒感染、代谢紊乱等。部分患者愈后可能仍有并发症如门静脉高压、肝癌等潜在风险。 2、吉三代后的重点治疗措施 1定期肝功能监测:至少每3-6个月复查一次肝功能、肝脏影像学检测如B超或无创纤维化检测,必要时监测甲胎蛋白水平以排查肝癌早期可能。 2护肝药物支持:可在医生指导下酌情使用改善肝功能的药物,如多烯磷脂酰胆碱易善复、甘草酸制剂甘利欣、熊去氧胆酸UDCA等,帮助减轻肝细胞炎症和脂肪变性。 3控制危险因素:严格戒酒,控制体重,避免肥胖性脂肪肝的加重。均衡饮食,减少过多高脂、高糖、高盐食物摄入,维持日常身体活动以改善代谢。 3、预防和减少并发症 丙型肝炎引起的肝硬化即使病毒被清除,部分患者仍存在肝硬化相关并发症的风险,比如消化道出血、腹水、电解质紊乱等,应在病情早期严密监控并及时干预。对于高风险者,医生可能建议服用非选择性β受体阻滞剂以降低门静脉高压风险,或通过胃镜等检查追踪食管胃静脉曲张。 肝硬化在吉三代治疗后尽管病毒可能已清除,但后续管理仍至关重要。患者需与医生保持良好沟通,根据定期复查结果调整治疗方案,并保持健康的生活方式以保护肝脏功能。如有不适或疑问,应尽早就医以便及时处理病情可能变化。

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