健康知道
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小孩子呕吐但未伴随腹泻可能由饮食不当、胃食管反流、急性胃炎、上呼吸道感染或肠梗阻等原因引起。可通过调整饮食、药物治疗、控制感染等方式缓解症状。
1、饮食不当：
过量进食、进食过快或摄入油腻刺激性食物可能刺激胃黏膜，引发呕吐。婴幼儿喂养姿势不当也可能导致胃内食物反流。建议少量多餐，选择易消化的米粥、面条等食物，避免冷饮和甜食。
2、胃食管反流：
食管下括约肌发育不完善会使胃内容物反流，表现为进食后呕吐奶液或食物。可能与喂养间隔过短、卧位进食有关。表现为呕吐物无胆汁，通常不伴发热。抬高床头30度喂养后保持直立体位可改善症状。
3、急性胃炎：
病毒或细菌感染胃黏膜会引起炎症反应，常见呕吐物为黏液或未消化食物。可能与轮状病毒、诺如病毒感染有关，通常伴随食欲减退。需注意补充电解质水，必要时使用蒙脱石散等黏膜保护剂。
4、上呼吸道感染：
咽部炎症刺激会通过迷走神经反射引发呕吐，常见于扁桃体炎、鼻窦炎患儿。多伴有咳嗽、鼻塞等症状。呕吐物多为黏液样，需原发病治疗配合生理盐水漱口缓解咽部刺激。
5、肠梗阻：
肠道结构异常或功能紊乱可能导致内容物通过障碍，表现为呕吐胆汁样物且无排便排气。可能与肠套叠、先天性巨结肠有关，伴随阵发性哭闹、腹部包块。需立即就医进行影像学检查。
建议观察呕吐频率及伴随症状，保持侧卧防误吸。6小时内暂禁食后尝试口服补液盐，每次5-10毫升间隔10分钟喂服。可准备生姜粥、苹果泥等温和食物，避免柑橘类水果。若出现呕吐物带血、持续8小时未排尿或嗜睡等脱水表现，需急诊处理。注意记录呕吐物性状与发作时间，就诊时向医生详细描述喂养史与接触史。
