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老年人溶血性贫血的后遗症有哪些

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老年人溶血性贫血的后遗症有哪些

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朱欣佚
朱欣佚 东南大学附属中大医院 副主任医师
老年人溶血性贫血会导致红细胞的破坏血管内胆红素的浓度会明显的升高,患者会发生黄疸,如果胆红素持续性的升高最终还会导致肝功能损害,部分患者还有可能发生胆囊结石,导致急慢性胆囊炎。溶血性贫血的患者还会导致脾肿大,主要见于慢性溶血的患者。溶血会导致血管内出现大量的血红蛋白,血红蛋白除了会导致血红蛋白尿外,还会堵塞肾小管导致急性肾功能衰竭,如果治疗不及时患者可以遗留永久性的肾功能损害。

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特发性血小板减少性紫癜可能由免疫系统异常、病毒感染、药物反应、遗传因素、环境因素等原因引起。 1、免疫异常:特发性血小板减少性紫癜与免疫系统功能紊乱密切相关,免疫系统错误攻击并破坏血小板,导致血小板数量减少。治疗上可使用糖皮质激素如泼尼松片,剂量为每日1mg/kg,或免疫球蛋白静脉注射,剂量为每日0.4g/kg,连续5天。 2、病毒感染:某些病毒感染如EB病毒、巨细胞病毒等可能诱发免疫反应,导致血小板破坏增加。病毒感染引起的症状通常表现为发热、乏力等,可通过抗病毒药物如阿昔洛韦片,剂量为每次200mg,每日5次,或更昔洛韦胶囊,剂量为每次500mg,每日3次进行治疗。 3、药物反应:部分药物如抗生素、抗癫痫药等可能引起免疫性血小板减少,导致紫癜发生。药物相关症状包括皮肤瘀斑、鼻出血等,停用相关药物后可逐渐恢复,必要时可使用糖皮质激素辅助治疗。 4、遗传因素:遗传易感性可能在特发性血小板减少性紫癜的发病中起一定作用,家族中有类似病史的人群患病风险较高。遗传性因素通常无法根治,但可通过定期监测血小板计数、避免诱发因素等方式进行管理。 5、环境因素:长期接触化学物质、辐射等环境因素可能影响免疫系统功能,增加患病风险。环境相关症状包括疲劳、头晕等,可通过改善生活环境、减少接触有害物质等方式进行预防。 特发性血小板减少性紫癜患者需注意饮食均衡,多摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓,以及富含铁的食物如菠菜、瘦肉,避免剧烈运动以减少出血风险,定期复查血小板计数,必要时就医调整治疗方案。

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