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阴道壁膨出并发症有哪些?

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阴道壁膨出并发症有哪些?

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
阴道前壁膨出大多是因为膀胱和尿道膨出所导致,以膀胱膨出最为常见,常常还会伴有不同程度的子宫脱垂。阴道前壁膨出可以单独存在或者是合并阴道后壁一起膨出。阴道前壁膨出轻者可以无症状。膨出重者自述阴道内会有肿物脱出,伴有腰酸下坠等感觉。阴道内脱出肿物在休息时比较小,当站立时间过久或者是活动过度时会增大。患者很难排空小便,膀胱内有残余尿存在,容易发生膀胱炎,可有尿频、尿急、尿痛等症状。重度膀胱膨出多数会伴有尿道膨出,此时常常伴有压力性尿失禁症状。如果膀胱膨出加重,还可以导致排尿困难,需要用手将阴道前壁向上抬起才能排出尿液。总之阴道壁膨出常并发症有:阴道前壁溃疡、出血、膀胱膨出、尿道梗阻、尿排出不畅、压力性尿失禁。严重者可发生排尿困难。有残余尿易并发膀胱炎,而出现尿频、尿急、尿痛,严重病例感染可上行至输尿管和肾脏及输尿管炎以及肾盂肾炎,如果有肾脏感染者可有发热。有一少部分脱垂的妇女合并肾积水。

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外阴长血泡可能由摩擦、感染、过敏、外伤、疾病等因素引起,可通过局部护理、药物治疗、手术干预等方式处理。 1、摩擦:外阴部位长时间受到衣物或性生活的摩擦,可能导致皮肤破损形成血泡。建议选择宽松透气的内衣,减少摩擦刺激,保持局部清洁干燥。血泡较小可自行吸收,较大时需就医处理。 2、感染:细菌或真菌感染可能引发外阴炎症,导致血泡形成。常见症状包括瘙痒、疼痛、分泌物异常。可使用抗菌药物如克霉唑乳膏1%、莫匹罗星软膏2%进行治疗,必要时口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg,每日三次。 3、过敏:接触某些化妆品、洗涤剂或卫生用品可能引发外阴过敏反应,表现为血泡、红肿、瘙痒。建议立即停用可疑产品,使用抗过敏药物如氯雷他定片10mg,每日一次,局部涂抹氢化可的松乳膏1%。 4、外伤:外阴受到撞击或手术操作可能导致血泡形成。轻微外伤可通过冷敷缓解,保持局部清洁,避免感染。若血泡较大或伴有剧烈疼痛,需及时就医处理。 5、疾病:某些疾病如疱疹、梅毒等可能导致外阴血泡。疱疹表现为群集性水疱,伴有疼痛和灼热感,可使用阿昔洛韦片400mg,每日五次治疗。梅毒初期表现为硬下疳,需使用青霉素类药物如苄星青霉素240万单位,肌肉注射进行治疗。 日常护理中,建议穿着棉质内衣,避免使用刺激性洗液,保持外阴清洁干燥。饮食上多摄入富含维生素C的食物如橙子、草莓,增强免疫力。适当进行瑜伽、散步等低强度运动,促进血液循环。若血泡持续不消退或伴有其他不适症状,应及时就医,避免延误治疗。

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