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近视500度,治疗,不想戴眼镜

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近视500度,治疗,不想戴眼镜

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周玮琰
周玮琰 山东省立医院 副主任医师

近视500度可通过角膜塑形镜、激光手术、人工晶体植入、低浓度阿托品等方式治疗。近视500度通常由遗传因素、长时间近距离用眼、户外活动不足、巩膜异常变薄等原因引起。

1、角膜塑形镜

夜间佩戴的硬性隐形眼镜,通过暂时改变角膜曲率矫正视力,需严格遵循眼科医生指导使用,可能出现角膜感染等并发症。

2、激光手术

包括全飞秒、半飞秒等术式,通过切削角膜基质层改变屈光度,术后需定期复查,可能出现干眼症、眩光等不良反应。

3、人工晶体植入

将人工晶体植入眼内矫正屈光不正,适用于角膜过薄患者,可能引发白内障、青光眼等并发症,需终身随访。

4、低浓度阿托品

0.01%阿托品滴眼液可延缓近视进展,需在医生监督下长期使用,可能出现瞳孔散大、畏光等副作用。

建议每日保证2小时以上户外活动,控制电子屏幕使用时间,定期进行视力检查,避免揉眼等可能加重近视的行为。

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推荐 玻璃体猪囊虫病是怎么回事

玻璃体猪囊虫病可能由食用未煮熟的猪肉、接触受污染水源、虫卵经消化道入侵、眼部组织感染等因素引起,可通过药物驱虫、玻璃体切除术、抗炎治疗等方式干预。

1、食用生猪肉

生食或半生食含猪带绦虫囊尾蚴的猪肉可能导致感染。建议彻底煮熟肉类,治疗需口服吡喹酮、阿苯达唑等驱虫药,伴有视力模糊时可用妥布霉素地塞米松滴眼液。

2、接触污染源

接触含虫卵的粪便或污水可能经手-口途径传播。注意饮食卫生,感染后需联合使用甲硝唑和糖皮质激素,眼部刺激症状可选用左氧氟沙星滴眼液。

3、消化道感染

虫卵在肠道孵化后经血行播散至眼部。表现为飞蚊症或视物变形,需全身应用吡喹酮,配合玻璃体腔注射曲安奈德控制炎症反应。

4、眼部直接入侵

囊尾蚴穿透视网膜进入玻璃体引发严重炎症。典型症状包括视野缺损和闪光感,需行玻璃体切割手术联合全身抗寄生虫治疗。

确诊后应避免剧烈运动防止视网膜脱离,补充维生素A和优质蛋白促进修复,定期眼科复查监测病情变化。

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