健康知道
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牙有大窟窿伴随疼痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂等原因引起，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑等药物缓解症状。
1、龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。需清除腐质后填充复合树脂或玻璃离子材料，日常使用含氟牙膏。
2、牙髓炎龋齿未治疗导致牙髓感染，表现为自发痛、夜间痛。需根管治疗清除坏死牙髓，急性期可短期服用阿莫西林克拉维酸钾。
3、根尖周炎炎症扩散至根尖周围组织，咬合时疼痛明显。需配合根管治疗或根尖手术，严重者需口服头孢克洛分散片控制感染。
4、牙隐裂牙齿出现裂纹导致牙髓暴露，咀嚼时疼痛加剧。根据裂纹深度选择全冠修复或拔除患牙，避免咬硬物。
建议避免冷热酸甜刺激，进食后及时漱口，疼痛持续或加重需尽快就诊口腔科进行专业处理。
牙齿矫正期间可能影响咀嚼功能、食物选择、口腔清洁和进食习惯，可通过调整饮食结构、使用正畸辅助工具、加强口腔护理和分次进食等方式缓解。
1、咀嚼功能：矫正器可能暂时降低牙齿咬合力，建议将食物切成小块，避免过硬或粘性食物如坚果、年糕等。
2、食物选择：优先选择软烂易咀嚼的食物如粥类、蒸蛋、豆腐，避免需要撕咬的肉类或带骨食物。
3、口腔清洁：每次进食后需使用正畸专用牙刷和冲牙器清洁托槽周围，防止食物残渣滞留引发龋齿。
4、进食习惯：采用少量多餐方式减轻咀嚼负担，矫正初期可配合正畸蜡缓解黏膜摩擦不适。
矫正期间建议随身携带口腔清洁工具，定期复诊调整矫治器，出现托槽脱落或钢丝扎嘴等情况需及时处理。
