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无痛人流十天后又出血怎么回事

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无痛人流十天后又出血怎么回事

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张向宁
张向宁 山东大学齐鲁医院 主任医师

无痛人流十天后又出血可能由术后子宫收缩不良、残留妊娠组织、感染、凝血功能障碍等原因引起,需结合具体情况评估处理。

1. 子宫收缩不良

术后子宫复旧不全可能导致间断出血,可通过热敷下腹部、遵医嘱使用缩宫素注射液或益母草颗粒促进宫缩。

2. 妊娠组织残留

胚胎组织未完全清除可能引起持续性出血,B超检查可确诊,需行清宫术并配合新生化颗粒等药物辅助排出。

3. 宫腔感染

术后护理不当可能引发子宫内膜炎,表现为出血伴下腹痛,需使用甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

4. 凝血异常

原有血液系统疾病或术中损伤可能导致凝血功能障碍,需检查凝血四项,必要时输注凝血因子或氨甲环酸片止血。

术后应避免剧烈运动,保持会阴清洁,出血量超过月经量或持续超过3天需及时复查,禁止盆浴及性生活1个月。

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细菌性阴道炎和细菌性阴道病是同一种疾病的不同表述,均指由阴道内菌群失衡导致的感染性疾病,主要区别在于术语使用的规范性。

1、术语差异

细菌性阴道病是医学标准命名,强调菌群失调的非炎症性特征;细菌性阴道炎为通俗表述,更侧重症状感知。

2、诊断标准

临床诊断依据Amsel标准或Nugent评分,需满足阴道pH值超过4.5、线索细胞阳性等指标,无须炎症细胞作为必要条件。

3、症状表现

典型症状包括灰白色均质分泌物伴鱼腥味,约半数患者无明显瘙痒或灼痛,与真菌性阴道炎的炎性反应存在差异。

4、治疗原则

首选甲硝唑或克林霉素,可采用口服片剂、阴道栓剂或乳膏剂型,伴侣无须常规治疗,但需避免治疗期间性接触。

日常需避免阴道灌洗,选择棉质内裤并保持外阴干燥,复发患者建议补充益生菌调节微生态平衡。

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