健康知道
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糖尿病足截肢后不愈合可通过控制血糖、伤口护理、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由血糖控制不佳、局部感染、血液循环障碍、营养不良等原因引起。
1、控制血糖持续高血糖会抑制组织修复，需严格监测血糖并调整胰岛素或口服降糖药方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、伤口护理每日消毒换药保持创面清洁，使用银离子敷料或水胶体敷料促进肉芽生长，避免受压和摩擦。
3、药物治疗合并感染时需根据药敏结果选用抗生素，如头孢呋辛、莫西沙星，同时可配合改善微循环的贝前列素钠。
4、手术治疗对于深部坏死或骨髓炎需行清创术或二次截肢，血管严重闭塞者可能需血管旁路移植术重建血供。
术后需加强蛋白质和维生素C摄入，定期复查创面情况，穿戴定制减压鞋具避免对侧足部损伤。
糖尿病患者可以适量吃挂面，但需选择全麦挂面或荞麦挂面等低升糖指数品种，搭配蔬菜和优质蛋白食用更佳。
1、升糖指数控制普通精制挂面升糖指数较高，可能导致餐后血糖快速上升，建议选择全谷物制作的挂面，每餐控制在50克干重以内。
2、搭配原则食用时需搭配足量非淀粉类蔬菜和瘦肉、鸡蛋等优质蛋白，延缓碳水化合物吸收速度，降低血糖波动幅度。
3、进食顺序建议先吃蔬菜和蛋白质食物，最后进食挂面，这种进餐顺序能有效降低餐后血糖峰值约1-2mmol/L。
4、监测调整进食后2小时应监测血糖，若餐后血糖超过10mmol/L，需调整挂面摄入量或更换更低升糖指数的主食替代。
糖尿病患者日常饮食需注意定时定量，建议在营养师指导下制定个性化食谱，定期监测血糖变化调整饮食结构。
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