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宫颈筛查HPV是阳性说明什么

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宫颈筛查HPV是阳性说明什么

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郭朝阳
郭朝阳 山东省立医院 副主任医师

宫颈筛查HPV阳性说明存在人乳头瘤病毒感染,可能由一过性感染、持续感染、宫颈病变、宫颈癌等原因引起,需结合分型及TCT结果进一步评估。

1. 一过性感染

80%感染者可通过自身免疫力在1-2年内清除病毒,无需特殊治疗,建议保持规律作息、均衡饮食并定期复查。

2. 持续感染

高危型HPV持续感染超过2年可能与免疫抑制、吸烟等因素有关,表现为持续阳性结果,需阴道镜活检评估宫颈是否发生病变。

3. 宫颈病变

高危型HPV持续感染可能导致宫颈上皮内瘤变,通常表现为接触性出血,可通过电环切除术、冷冻治疗等方式干预。

4. 宫颈癌

16/18型HPV长期感染是宫颈癌主要病因,多伴有异常阴道流血,需根据分期选择锥切术或根治性子宫切除术。

HPV阳性者应避免吸烟酗酒,适当补充硒元素和维生素C,建议配偶同步检测,按医嘱每6-12个月复查TCT及HPV分型。

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乙肝两对半报告单是否正常需结合具体检测结果判断,主要指标包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。

1、表面抗原:

阳性提示存在乙肝病毒感染,阴性为正常。若阳性需进一步检测乙肝病毒DNA载量。

2、表面抗体:

阳性表示具有免疫力,阴性建议接种乙肝疫苗。抗体滴度越高保护力越强。

3、e抗原:

阳性反映病毒复制活跃,阴性可能为低复制期。需结合肝功能评估传染性。

4、e抗体:

阳性通常伴随e抗原转阴,提示病毒复制减弱。但部分患者仍存在隐匿性感染。

5、核心抗体:

阳性仅说明既往感染,单独阳性无临床意义。需结合其他指标综合判断。

建议携带完整报告单至感染科或肝病科就诊,医生会根据五项指标组合模式给出专业解读,必要时完善肝功能、超声等检查。

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