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感冒后咳嗽可能由病毒感染、气道高反应性、鼻后滴漏综合征、细菌感染等原因引起,可通过止咳化痰药物、抗组胺药物、鼻用糖皮质激素、抗生素等方式治疗。
1. 病毒感染普通感冒多由鼻病毒等引起,表现为咽痛、流涕后咳嗽,具有自限性。治疗以对症为主,可选用右美沙芬、愈创甘油醚、氨溴索等止咳化痰药物。
2. 气道高反应感冒后气道敏感性增高导致咳嗽,可持续3-8周。建议避免冷空气刺激,必要时使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂或布地奈德雾化吸入。
3. 鼻后滴漏鼻炎分泌物倒流刺激咽喉引发咳嗽,常伴鼻塞。可使用氯雷他定等抗组胺药联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗原发鼻部疾病。
4. 细菌感染当出现黄脓痰、发热等细菌感染征象时,才需考虑阿莫西林、头孢呋辛等抗生素。滥用抗生素易导致耐药性,须严格遵医嘱使用。
感冒后咳嗽期间建议保持空气湿润,每日饮用1.5-2升温水,避免辛辣刺激食物。若咳嗽超过8周或出现咯血、呼吸困难需及时呼吸科就诊。
没感冒老是打喷嚏流鼻涕可能由过敏性鼻炎、血管运动性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉等原因引起,可通过抗组胺药物、鼻腔冲洗、激素治疗、手术等方式缓解。
1、过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原刺激鼻黏膜,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕。建议避免过敏原,使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,配合布地奈德鼻喷雾剂。
2、血管运动性鼻炎温度变化、辛辣食物等刺激导致鼻黏膜血管舒缩异常,症状类似过敏但无明确过敏原。可用生理盐水冲洗鼻腔,严重时遵医嘱使用氮卓斯汀鼻喷剂。
3、鼻窦炎细菌或病毒感染引发鼻窦黏膜炎症,常伴黄脓涕、头痛。可能与感冒未愈、鼻腔结构异常有关,需口服阿莫西林克拉维酸钾,配合桉柠蒎肠溶软胶囊促排脓。
4、鼻息肉慢性炎症刺激导致鼻腔赘生物,表现为持续性鼻塞、嗅觉减退。可能与哮喘、阿司匹林不耐受相关,轻症用糠酸莫米松鼻喷雾剂,较大息肉需手术切除。
保持室内清洁通风,外出佩戴口罩减少刺激,症状持续超过两周建议完善鼻内镜或过敏原检测。