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大小便失禁的老人能治疗好吗

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大小便失禁的老人能治疗好吗

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

大小便失禁的老人通过规范治疗多数可改善症状,治疗方法主要包括盆底肌训练、药物治疗、神经调节手术和护理干预,具体效果与病因及个体差异有关。

1、盆底肌训练

针对轻度压力性尿失禁,凯格尔运动可增强尿道括约肌力量,每日重复进行收缩训练,配合生物反馈治疗有效率较高。

2、药物治疗

急迫性尿失禁可使用托特罗定、米拉贝隆等抗胆碱能药物,充盈性失禁需配合α受体阻滞剂如坦索罗辛,需警惕药物相互作用。

3、神经调节术

骶神经刺激术适用于顽固性病例,通过植入电极调节膀胱神经信号,术后需定期调试参数并监测感染风险。

4、综合护理

制定定时排尿计划,使用吸水护理垫,保持会阴清洁,便秘患者需增加膳食纤维摄入,认知障碍者需辅助如厕提示。

建议尽早就医评估病因,糖尿病神经病变或脊髓损伤导致的失禁需原发病治疗,长期卧床者需预防压疮和尿路感染。

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推荐 小孩肚脐上一指疼痛怎么回事

小孩肚脐上一指疼痛可能由肠痉挛、消化不良、肠道感染、肠系膜淋巴结炎等原因引起,可通过热敷、调整饮食、药物治疗等方式缓解。

1、肠痉挛

肠道平滑肌阵发性收缩导致疼痛,可能与受凉或进食生冷食物有关。建议家长用温热毛巾敷腹部,避免孩子剧烈运动,可遵医嘱使用颠茄片、山莨菪碱片等解痉药物。

2、消化不良

进食过多或食物不易消化引起腹胀疼痛。家长需减少孩子单次进食量,选择米粥、面条等易消化食物,必要时遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、胰酶肠溶胶囊等助消化药物。

3、肠道感染

病毒或细菌感染导致肠炎,常伴腹泻发热。需及时就医进行大便检测,根据病原体类型使用蒙脱石散、头孢克肟颗粒等药物,家长要注意补充孩子水分预防脱水。

4、肠系膜淋巴结炎

上呼吸道感染后易诱发淋巴结肿大,疼痛多位于脐周。需完善腹部B超检查确诊,急性期遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、布洛芬混悬液等药物,家长要监测孩子体温变化。

日常注意孩子腹部保暖,避免暴饮暴食,疼痛持续超过2小时或伴呕吐便血需立即就医。

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