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右边牙疼带着脸疼是怎么回事

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右边牙疼带着脸疼是怎么回事

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李胜锋
李胜锋 山东省立医院 主治医师

右边牙疼带着脸疼可能由龋齿、牙髓炎、三叉神经痛、鼻窦炎等原因引起,可通过口腔治疗、药物控制、神经调节、抗感染等方式缓解。

1、龋齿

牙齿龋坏可能刺激牙神经引发放射性疼痛,表现为咀嚼时右侧牙面部钝痛。需及时进行龋齿充填或根管治疗,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、甲硝唑等药物缓解症状。

2、牙髓炎

牙髓感染可能引起剧烈跳痛并向同侧面部放射,常伴随冷热刺激敏感。急性期需开髓减压,后期行根管治疗,可使用阿莫西林、双氯芬酸钠、头孢克洛控制炎症。

3、三叉神经痛

三叉神经受压可能导致右侧面部电击样疼痛,触碰诱发。可通过卡马西平、加巴喷丁等药物调节神经传导,严重者需微血管减压手术。

4、鼻窦炎

上颌窦炎症可能引起同侧牙槽及面颊胀痛,伴随鼻塞流脓涕。需抗生素治疗原发感染,可使用阿奇霉素、桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用糖皮质激素。

避免右侧咀嚼硬物,用温盐水漱口保持口腔清洁,若疼痛持续超过3天或出现面部肿胀需立即就诊。

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拔牙后窟窿里黄黑色的物质可能是血凝块、食物残渣、坏死组织或感染性渗出物,通常属于正常愈合过程中的现象。

1、血凝块:

拔牙后形成的血凝块氧化后可能呈现黄黑色,是伤口愈合的基础。无须特殊处理,避免触碰或漱口冲刷。

2、食物残渣:

进食后细小残渣可能滞留窝洞,混合唾液后颜色加深。建议使用生理盐水轻柔漱口,禁用牙签等尖锐物清理。

3、坏死组织:

创口周围脱落的黏膜上皮细胞和纤维蛋白可能积聚,呈现腐痂样外观。通常随愈合过程自然脱落。

4、感染渗出:

若伴随剧烈疼痛或异味,可能为厌氧菌感染导致的脓性分泌物。需口腔科医生评估后使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素。

术后24小时内避免刷牙漱口,48小时后可进食温凉软食,若出现持续出血、发热或剧烈疼痛需及时复诊。

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