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新生儿支气管炎的早期症状主要有咳嗽、呼吸频率增快、喂养困难、低热等表现。
1、咳嗽:初期多为刺激性干咳,可能伴随喉部痰鸣音,咳嗽频率逐渐增加,尤其在夜间或进食后加重。
2、呼吸频率增快:安静状态下呼吸超过60次/分钟,可能出现鼻翼煽动或胸骨上窝凹陷,提示呼吸代偿性加快。
3、喂养困难:吸吮时易呛咳或拒奶,单次进食量减少,可能因呼吸急促导致吞咽-呼吸协调障碍。
4、低热:体温多在37.5-38℃波动,部分患儿可能无发热表现,但伴随精神萎靡或易激惹等全身症状。
家长需密切观察症状变化,保持室内空气流通,避免烟雾刺激,如出现口唇发绀或呼吸暂停需立即就医。
经常干咳无痰可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异性哮喘等疾病有关。
1、上呼吸道感染病毒感染导致咽喉黏膜充血,表现为刺激性干咳,通常伴随鼻塞、咽痛。可遵医嘱使用右美沙芬、喷托维林或复方甲氧那明缓解症状。
2、过敏性咳嗽接触花粉、尘螨等过敏原引发气道高反应性,以阵发性干咳为主。需避免接触过敏原,必要时使用氯雷他定、孟鲁司特或布地奈德吸入剂。
3、胃食管反流胃酸刺激咽喉引发反射性咳嗽,常伴反酸、烧心。建议抬高床头、少食多餐,可使用奥美拉唑、莫沙必利或铝碳酸镁。
4、咳嗽变异性哮喘气道慢性炎症导致咳嗽敏感性增高,夜间咳嗽明显。需进行肺功能检查,确诊后使用沙美特罗替卡松、布地奈德福莫特罗等吸入制剂。
长期干咳患者应记录咳嗽诱因与时间特征,避免吸烟及刺激性气体,若持续两周以上需完善胸片或肺功能检查。