健康知道
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小拇指关节肿痛可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息、药物、物理治疗等方式缓解。
1. 外伤碰撞或过度使用可能导致关节周围软组织损伤，表现为局部肿胀疼痛。建议冰敷患处并减少活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、云南白药气雾剂等外用药物。
2. 骨关节炎关节软骨退行性变可能引发炎症反应，多伴随晨僵和活动受限。可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物，配合热敷缓解症状。
3. 类风湿关节炎自身免疫异常可能累及小关节，常呈对称性肿痛。需完善风湿因子检测，治疗可选用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药物。
4. 痛风性关节炎尿酸结晶沉积可能引发剧烈疼痛伴红肿，常见于夜间发作。需控制高嘌呤饮食，急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片等药物。
建议避免手指过度负重，每日用温水浸泡促进血液循环，若持续不缓解需及时就诊排查病因。
掌骨骨折后握不住拳头可通过手法复位固定、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式治疗。掌骨骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力损伤、病理性骨折等原因引起。
1、手法复位固定闭合性骨折可通过手法复位后用石膏或支具固定4-6周，期间定期复查X线观察愈合情况。固定期间需保持手指适度活动预防关节僵硬。
2、康复训练拆除固定后需进行渐进式握力训练，包括橡皮筋抗阻练习、握力球训练等，配合热敷和关节活动度训练，每日重复进行3-4组。
3、药物治疗疼痛明显时可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合甲钴胺片营养神经。骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。
4、手术治疗粉碎性骨折或复位失败者需行克氏针内固定或微型钢板手术，术后早期开始被动活动防止肌腱粘连，6-8周后逐步恢复握力训练。
康复期间避免患肢负重，每日进行冰敷和抬高患肢，饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合，定期复查评估功能恢复情况。
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