健康知道
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牙龈老出血可能与维生素C缺乏、牙周疾病、血液系统异常、药物因素有关，需结合具体病因进行干预。
1. 维生素缺乏长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加，表现为牙龈出血、伤口愈合缓慢。建议增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时可遵医嘱补充维生素C片剂、复合维生素B族或维生素K制剂。
2. 牙周炎症牙菌斑堆积引发的牙龈炎或牙周炎是常见原因，伴随牙龈红肿、口臭。需通过超声波洁治清除菌斑，配合使用甲硝唑含漱液、西吡氯铵含片或盐酸米诺环素软膏。
3. 血液疾病血小板减少性紫癜、白血病等可能以牙龈出血为首发症状，常伴有皮肤瘀斑、鼻出血。需完善血常规检查，确诊后采用免疫抑制剂、化疗药物或成分输血治疗。
4. 药物影响长期服用阿司匹林、华法林等抗凝药物会抑制凝血功能。需监测凝血指标，必要时调整用药方案，可替换为氯吡格雷或利伐沙班等新型抗凝药。
日常建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免用力横刷，每半年进行口腔检查，吸烟者需尽早戒烟以改善牙龈微循环。
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