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新生儿吃奶慢怎么回事

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新生儿吃奶慢怎么回事

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周冬
周冬 山东大学齐鲁医院 副主任医师

新生儿吃奶慢可能由吮吸力不足、喂养姿势不当、舌系带过短、胃食管反流等原因引起,可通过调整喂养方式、检查口腔结构、控制奶流量等方式改善。

1、吮吸力不足

早产儿或低体重儿口腔肌肉发育不成熟,表现为吃奶费力。建议家长采用少量多次喂养,选择流速较慢的奶嘴,哺乳时轻托婴儿下颌帮助含接。

2、喂养姿势不当

错误的抱姿导致婴儿含乳困难。家长需保持婴儿头高臀低位,让身体呈直线,哺乳时使婴儿完全含住乳晕而非仅含乳头。

3、舌系带过短

舌系带短缩限制舌头运动,影响吮吸效率。表现为吃奶时发出吧嗒声。需儿科医生评估,轻度可通过伸展训练改善,重度需行舌系带切开术。

4、胃食管反流

贲门括约肌发育不全导致奶液反流,婴儿因不适而拒食。哺乳后保持竖抱拍嗝,严重时需使用铝碳酸镁混悬液等胃黏膜保护剂。

哺乳间隙可按摩婴儿口腔肌肉,喂奶后竖抱15分钟。若伴随体重增长缓慢或呛咳,应及时就诊儿童消化科或新生儿科。

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新生儿手脚蜷缩伸不直可通过调整抱姿、按摩放松、观察神经发育、排查病理因素等方式改善。通常由生理性肌张力高、宫内姿势习惯、神经系统未成熟、脑损伤等原因引起。

1、调整抱姿

采用摇篮式抱姿帮助四肢自然伸展,避免包裹过紧。生理性蜷缩多与胎儿期蜷曲姿势延续有关,无须特殊治疗。

2、按摩放松

轻柔按摩手掌脚掌及关节处,每次5分钟促进肌肉放松。注意室温保持26℃以上,避免寒冷刺激加重蜷缩。

3、观察神经发育

定期监测抓握反射、踏步反射等原始反射。若3个月后仍持续强直,可能与神经系统发育迟缓有关,需儿保科评估。

4、排查病理因素

若伴随肌张力异常增高或喂养困难,需排除缺氧缺血性脑病、先天性肌病等。可能与围产期窒息、基因突变等因素有关,需神经科专科检查。

日常可多做被动操帮助伸展,若蜷缩持续超过4个月或影响日常活动,建议儿科就诊完善肌电图等检查。

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