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顽固性鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式改善。顽固性鼻炎通常由过敏原刺激、感染、鼻腔结构异常、免疫功能紊乱等原因引起。
1、鼻腔冲洗使用生理盐水冲洗鼻腔有助于清除分泌物和过敏原。鼻腔冲洗属于日常护理措施，无须使用药物，适合轻度症状患者长期使用。
2、药物治疗药物治疗主要包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药和白三烯受体拮抗剂。鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可减轻炎症；抗组胺药如氯雷他定能缓解过敏症状；白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠有助于控制过敏性鼻炎。
3、免疫治疗免疫治疗适用于过敏原明确的患者，通过逐渐增加过敏原暴露量来提高耐受性。免疫治疗可能与过敏原种类、个体免疫反应等因素有关，通常表现为鼻痒、喷嚏等症状。
4、手术治疗手术治疗主要针对鼻腔结构异常或药物治疗无效的患者，常见术式包括下鼻甲成形术和鼻中隔偏曲矫正术。手术治疗可能与鼻腔解剖变异、慢性炎症等因素有关，通常表现为持续性鼻塞、头痛等症状。
顽固性鼻炎患者应避免接触过敏原，保持室内清洁，适当锻炼增强体质，症状持续不缓解时建议及时就医。
胸膜炎复发可通过抗感染治疗、胸腔引流、糖皮质激素应用、镇痛处理等方式缓解。胸膜炎复发通常由感染未彻底清除、免疫力低下、基础疾病控制不佳、治疗不规范等原因引起。
1、抗感染治疗细菌感染需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠、阿奇霉素等抗生素，结核性胸膜炎需规范服用异烟肼联合利福平。感染控制不彻底是复发主因，表现为胸痛加重伴发热。
2、胸腔引流中大量胸腔积液需穿刺引流，减轻肺压迫。积液反复积聚与胸膜粘连有关，可能出现呼吸困难。可配合尿激酶胸腔注射防止粘连。
3、糖皮质激素应用结核性或自身免疫性胸膜炎可短期使用泼尼松，抑制胸膜炎症反应。激素使用不当易导致复发，需监测血糖血压变化。
4、镇痛处理非甾体抗炎药如布洛芬可缓解胸膜摩擦痛。剧烈疼痛可能与胸膜增厚有关，可考虑肋间神经阻滞治疗。
胸膜炎复发期间应卧床休息，保持高蛋白饮食，避免剧烈咳嗽。建议每3个月复查胸片监测胸膜变化，结核患者需完成全程抗痨治疗。
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