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坐骨神经疼西医怎么治

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坐骨神经疼西医怎么治

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李果
李果 益阳市中心医院 副主任医师
坐骨神经痛,主要是因为长时间久坐加上局部的一些肌肉压迫导致的,所以容易出现一些臀部或者大腿疼痛等症状,这种西医方面可以选择服用一些营养神经或者消炎止痛的药物,具体用药请遵医嘱,而且平时有空要注意多锻炼身体,也可以配合做一下拉伸动作,同时可以做一下理疗。坐骨神经痛多数是长时间久坐导致局部的一些肌肉压迫后造成的,也不排除有其他一些神经受损的可能性,少数可能是因为之前弯腰干活劳累导致腰椎间盘突出腰部导致神经根。治疗上也可以服用一些消炎镇痛的药物,具体用药请遵医嘱。有必要的话可以到专科检查诊断。或者配合针灸理疗改善。

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坐骨神经痛患者通常可以平躺,但平躺时若姿势不当可能加重疼痛。坐骨神经痛多由腰椎间盘突出、梨状肌综合征等压迫神经引起,表现为臀部至下肢的放射性疼痛或麻木。

平躺时若腰部缺乏支撑或双腿伸直,可能增加腰椎压力,刺激受压的坐骨神经根。建议选择硬板床,在膝盖下方垫软枕使髋关节和膝关节微屈,可减少神经牵拉。侧卧时双腿间夹枕头也能保持脊柱中立位。避免长时间保持同一姿势,每1-2小时调整体位。

少数严重椎管狭窄患者平躺时可能诱发疼痛加剧,这与脑脊液压力变化导致神经根充血有关。此类患者可采用半卧位,将床头抬高30度,或尝试侧卧蜷缩体位。急性期疼痛剧烈时,短时间俯卧位可能缓解症状,但需在腹部垫枕以避免腰椎过度前凸。

日常应避免久坐久站,加强核心肌群锻炼如臀桥、猫式伸展。疼痛持续或伴大小便功能障碍需及时就医,通过腰椎MRI明确病因。治疗可结合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术解除压迫。

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