健康知道
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43岁女性仍可接种宫颈癌疫苗，但需结合个体情况评估。主要影响因素有接种史、性行为活跃度、免疫功能状态、HPV既往感染情况。
1、接种史：未完成HPV疫苗全程接种者优先补种，既往接种过二价或四价疫苗者可考虑九价疫苗加强。
2、性活跃度：有多个性伴侣或新性伴侣者推荐接种，固定单一性伴侣且双方均无高危暴露史者获益有限。
3、免疫功能：免疫缺陷患者接种效果可能降低，但HIV感染者等特定人群仍建议接种。
4、HPV感染：已有HPV感染仍可接种以预防其他亚型感染，但需先完成宫颈病变治疗。
建议咨询妇科医生进行宫颈癌筛查和疫苗接种评估，同时保持规律宫颈TCT和HPV联合检查。
14价宫颈癌疫苗适用于9-45岁女性，接种年龄范围主要与疫苗保护效力、性行为开始时间、免疫系统发育程度、宫颈癌发病高峰等因素相关。
1、疫苗保护效力临床试验数据显示9-26岁人群接种后抗体阳转率最高，27-45岁女性仍能获得显著保护效果。
2、性行为开始时间建议在初次性接触前完成全程接种，我国青少年初次性行为年龄中位数为17岁左右。
3、免疫系统发育9岁后儿童免疫系统趋于成熟，能够产生有效免疫应答，过早接种可能影响疫苗效果。
4、发病高峰预防我国宫颈癌高发年龄为40-60岁，45岁前接种可覆盖癌前病变发展期。
建议符合年龄条件的女性尽早接种，接种前需进行HPV筛查和妇科检查，哺乳期及妊娠期女性应暂缓接种。
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