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贲门癌的晚期症状有哪些?

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贲门癌的晚期症状有哪些?

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师
贲门癌的晚期症状有哪些?
1贲门癌晚期由于肿瘤体积已经增长到一定程度,造成梗阻的症状比较明显;
2胃癌本身的症状,包括初期吞咽固质食物一直到吞咽半流、流质食物出现困难,由于病灶的溃烂出血,造成呕血、便血、黑便或者持续加重的贫血或者是B12、叶酸、铁缺乏引起的营养不良性的贫血;
3局部侵犯的症状,吞咽时胸骨后疼痛,出现饭后呕吐;
4远处转移症状,肺转移,胸腔转移产生胸腔积液时,可以出现咳嗽、咯痰、呼吸困难,胸痛,甚至黄疸、腹水。

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贲门癌断气的征兆可能由肿瘤压迫、呼吸困难、电解质紊乱、器官衰竭、恶病质等原因引起,贲门癌断气的征兆可通过监测生命体征、氧疗、药物支持、营养干预、心理疏导等方式缓解。 1、肿瘤压迫:肿瘤生长压迫气道或食管,可能导致呼吸急促、吞咽困难。可通过氧疗、气管插管或手术切除肿瘤缓解症状,必要时使用镇痛药物如吗啡注射液10mg静脉注射。 2、呼吸困难:肿瘤侵犯肺部或胸腔积液可能导致严重呼吸困难。可通过胸腔穿刺引流、氧疗、使用支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂2喷/次缓解症状。 3、电解质紊乱:长期进食困难或呕吐可能导致电解质失衡,表现为乏力、心律失常。可通过静脉补充电解质溶液如氯化钠注射液500ml、氯化钾注射液10ml纠正。 4、器官衰竭:肿瘤晚期可能引发多器官功能衰竭,表现为意识模糊、尿量减少。可通过血液透析、使用强心药物如多巴胺注射液5μg/kg/min支持治疗。 5、恶病质:长期营养不良可能导致恶病质,表现为极度消瘦、乏力。可通过肠外营养支持、使用促食欲药物如甲地孕酮片160mg/d改善症状。 饮食上建议选择易消化、高蛋白的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥,避免辛辣刺激性食物。运动方面以轻柔活动为主,如深呼吸练习、床上肢体活动,避免剧烈运动。护理上需保持呼吸道通畅,定期翻身拍背,监测生命体征变化,及时与医生沟通病情进展。心理支持对患者及家属尤为重要,可通过倾听、陪伴、专业心理咨询等方式缓解焦虑情绪。

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