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胎动通常在孕18-20周开始规律出现,建议孕28周后开始规律数胎动。胎动规律性主要与胎儿发育阶段、孕妇活动量、胎盘功能、胎儿睡眠周期等因素相关。
1. 胎儿发育阶段孕中期胎儿运动系统逐渐成熟,孕28周后胎动频率和强度趋于稳定,此时计数更具参考价值。
2. 孕妇活动量孕妇静息状态下胎动感知更明显,建议选择餐后1小时或睡前等固定时段计数,每日2-3次。
3. 胎盘功能胎盘功能良好时胎儿供氧充足,胎动规律性强;若胎动突然减少需警惕胎盘功能减退可能。
4. 胎儿睡眠周期胎儿睡眠周期约20-40分钟,连续计数1小时可覆盖完整周期,正常每小时胎动3-5次。
建议采用左侧卧位计数,若12小时胎动少于20次或较平日减少一半,应及时就医评估胎儿状况。
无痛人流后大出血的前兆主要包括阴道出血量突然增多、持续腹痛不缓解、头晕乏力以及出现血块或组织物排出。这些症状可能提示宫缩不良、妊娠组织残留、凝血功能障碍或子宫穿孔等并发症。
1. 出血量增多术后24小时内出血量超过月经量或每小时浸透一片卫生巾,可能与子宫收缩乏力有关,需立即就医。医生可能使用缩宫素注射液促进宫缩,或进行清宫手术。
2. 持续腹痛阵发性下腹疼痛超过3天且逐渐加重,可能提示宫腔感染或组织残留。可进行超声检查,必要时使用头孢曲松钠抗感染或甲硝唑片预防厌氧菌感染。
3. 头晕乏力伴随面色苍白、心悸等贫血症状,血红蛋白可能低于70g/L,需静脉补充铁剂如蔗糖铁注射液,严重者需输血治疗。
4. 异常排出物阴道排出大于3cm的血块或灰白色组织,可能存在妊娠物残留,需急诊行宫腔镜检查,术后可配合益母草胶囊促进子宫复旧。
术后应卧床休息3天,避免体力劳动,补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,2周内禁止盆浴和性生活,出现发热或异常分泌物需复查B超。