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胎动时肚皮鼓起来属于正常现象,主要由胎儿肢体伸展、宫腔内活动空间变化、孕妇腹壁厚度、胎儿体位等因素引起。
1、胎儿活动妊娠中晚期胎儿四肢发育完善,大幅动作如踢腿翻身可能导致局部肚皮隆起,通常持续数秒至一分钟。
2、宫腔空间孕20周后子宫增大明显,胎儿活动范围受限,肢体集中发力时更易形成肉眼可见的鼓包。
3、腹壁条件腹直肌较薄或腹壁松弛的孕妇,胎儿活动传导至体表更明显,瘦弱体型者鼓包现象更显著。
4、胎位影响横位或斜位胎儿肢体朝向腹前壁时,肘膝顶压会形成不规则鼓包,臀位则多在下腹部出现隆起。
建议每日固定时间侧卧计数胎动,若鼓包伴随疼痛或12小时胎动少于20次应及时产科就诊。
无痛人流后大出血的前兆主要包括阴道出血量突然增多、持续腹痛不缓解、头晕乏力以及出现血块或组织物排出。这些症状可能提示宫缩不良、妊娠组织残留、凝血功能障碍或子宫穿孔等并发症。
1. 出血量增多术后24小时内出血量超过月经量或每小时浸透一片卫生巾,可能与子宫收缩乏力有关,需立即就医。医生可能使用缩宫素注射液促进宫缩,或进行清宫手术。
2. 持续腹痛阵发性下腹疼痛超过3天且逐渐加重,可能提示宫腔感染或组织残留。可进行超声检查,必要时使用头孢曲松钠抗感染或甲硝唑片预防厌氧菌感染。
3. 头晕乏力伴随面色苍白、心悸等贫血症状,血红蛋白可能低于70g/L,需静脉补充铁剂如蔗糖铁注射液,严重者需输血治疗。
4. 异常排出物阴道排出大于3cm的血块或灰白色组织,可能存在妊娠物残留,需急诊行宫腔镜检查,术后可配合益母草胶囊促进子宫复旧。
术后应卧床休息3天,避免体力劳动,补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,2周内禁止盆浴和性生活,出现发热或异常分泌物需复查B超。