健康知道
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小孩发烧38度伴呕吐可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、上呼吸道感染、脑膜炎等原因引起，需结合其他症状综合判断。
1、胃肠型感冒病毒感染导致胃肠功能紊乱，表现为低热伴呕吐。家长需保持孩子清淡饮食，可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、益生菌等药物。
2、急性胃肠炎饮食不洁或轮状病毒感染引发，常见发热伴频繁呕吐。建议家长暂停固体食物，少量多次喂水，必要时使用消旋卡多曲颗粒、蒙脱石散、布拉氏酵母菌散。
3、上呼吸道感染咽部炎症刺激呕吐反射，多伴随咳嗽流涕。家长应保持室内湿度，可遵医嘱服用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液、银胡感冒散等缓解症状。
4、脑膜炎颅内感染导致喷射性呕吐伴持续高热，可能出现颈项强直。该情况需立即就医，临床常用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等治疗。
家长应每2小时监测体温，呕吐后禁食1-2小时再尝试喂温水，若出现精神萎靡、抽搐或呕吐物带血需紧急送医。
小孩发烧喝水都吐可能与脱水、胃肠功能紊乱、急性胃肠炎、脑膜炎等因素有关，可通过补液治疗、调整饮食、药物治疗等方式缓解。
1、脱水：发热导致体液流失过多可能引发呕吐，家长需少量多次喂服口服补液盐，避免一次性大量饮水刺激胃部。
2、胃肠功能紊乱：发热时消化酶活性降低易引发呕吐，建议家长将食物改为米汤、苹果泥等低渣流食，分6-8次少量喂养。
3、急性胃肠炎：轮状病毒等感染可能导致持续呕吐，通常伴有腹泻症状，可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、消旋卡多曲等药物。
4、脑膜炎：颅内压增高时会出现喷射性呕吐，多伴随颈强直、嗜睡等症状，需立即就医进行腰椎穿刺等检查确诊。
发热期间保持室内通风，每2小时测量体温，若持续呕吐超过12小时或出现意识改变，须紧急送医处理。
