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酮症酸中毒患者尿酮体通常呈阳性,但存在假阴性可能,主要与检测时机、肾功能异常、检测方法误差、个体代谢差异等因素有关。
1. 检测时机早期酮症酸中毒患者尿酮体可能未达检测阈值,需重复检测或结合血酮体判断。
2. 肾功能异常严重脱水或肾功能衰竭时,尿酮排泄减少可能导致假阴性,此时血酮检测更准确。
3. 检测方法误差试纸法可能受维生素C干扰或操作不当影响结果,需实验室定量检测验证。
4. 个体代谢差异部分患者酮体代谢途径异常可能产生β-羟基丁酸为主,而常规试纸无法检测该成分。
怀疑酮症酸中毒时应同时检测血酮体、动脉血气及电解质,避免单一依赖尿酮体结果延误治疗。
牙齿吸气感觉凉嗖嗖的可能由牙釉质磨损、牙龈萎缩、龋齿、牙髓炎等原因引起,可通过脱敏治疗、补牙、根管治疗等方式缓解。
1、牙釉质磨损:长期横向刷牙或频繁食用酸性食物导致牙釉质变薄,暴露牙本质小管引发敏感。建议使用软毛牙刷配合含钾盐的脱敏牙膏,避免冷热刺激。
2、牙龈萎缩:牙周疾病或不当刷牙方式造成牙龈退缩,牙根面暴露后对冷空气敏感。需进行牙周基础治疗,日常使用含氟化亚锡的漱口水维护口腔环境。
3、龋齿:细菌侵蚀导致牙体硬组织缺损形成龋洞,冷刺激通过牙本质小管传导至牙髓。需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂进行充填修复。
4、牙髓炎:深龋或隐裂导致牙髓组织炎症,冷刺激引发短暂尖锐疼痛。需通过根管治疗清除感染牙髓,必要时行全冠修复保护患牙。
日常减少碳酸饮料摄入,选用含硝酸钾的脱敏牙膏刷牙,若症状持续加重需及时就诊口腔内科检查。