健康知道
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牙龈肿痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎等口腔疾病引起，上火并非医学诊断术语，但中医理论中的实火证可能与之相关。
1. 牙龈炎牙菌斑堆积刺激牙龈导致红肿，表现为刷牙出血。需通过超声波洁治清除菌斑，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口颊片控制炎症。
2. 牙周炎牙龈炎进展可破坏牙槽骨，形成牙周袋伴溢脓。治疗需龈下刮治联合盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物控制感染。
3. 龋齿龋洞内细菌感染波及牙髓时，可能引发根尖周脓肿导致牙龈肿胀。需根管治疗配合阿莫西林胶囊、头孢克洛缓释片、布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4. 智齿冠周炎阻生智齿周围软组织感染可出现张口受限，需生理盐水冲洗后使用头孢丙烯分散片、洛索洛芬钠片、醋酸地塞米松粘贴片消炎镇痛。
日常建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免进食过烫或辛辣食物，若肿胀持续超过3天或伴发热需及时就诊口腔科。
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