健康知道
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肾结石不治疗可能发展为肾积水、泌尿系统感染、肾功能损害、尿毒症等严重并发症。
1、肾积水结石阻塞尿路导致尿液滞留，可能引起腰部胀痛或无症状性肾积水，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
2、泌尿系统感染结石作为异物易滋生细菌，可能引发肾盂肾炎或败血症，表现为发热、寒战，需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
3、肾功能损害长期梗阻可能导致肾实质萎缩，表现为肌酐升高，需通过手术解除梗阻并配合尿毒清颗粒等保护肾功能药物。
4、尿毒症双侧尿路完全梗阻可能造成不可逆肾衰竭，需进行血液透析或肾移植，早期干预可避免进展至此阶段。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石变化。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适用于直径小于5毫米的结石，需避免饮用含糖饮料。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进排石。药物排石可能与结石成分、输尿管解剖结构等因素有关，通常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径5-20毫米的结石，通过高频声波将结石粉碎。该治疗可能与结石硬度、位置等因素有关，通常伴随尿频、排尿困难等症状。
4、腔镜取石输尿管镜取石术直接经尿道取出结石，适用于较大结石或合并感染的情况。手术可能与结石嵌顿时间、肾功能损害等因素有关，术后需留置输尿管支架。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，适度跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石位置变化。
