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牙老是疼是怎么回事

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牙老是疼是怎么回事

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、消炎止痛等方式缓解。

1、龋齿:

牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,冷热刺激可诱发疼痛。早期龋齿可通过玻璃离子或复合树脂充填修复,中重度龋齿需清除腐质后垫底充填。

2、牙髓炎:

龋齿未及时治疗导致细菌感染牙髓,表现为自发痛、夜间痛。需进行根管治疗清除坏死牙髓,配合布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片控制炎症。

3、牙周炎:

牙菌斑堆积引发牙周组织炎症,伴随牙龈出血、牙齿松动。需超声洁治清除牙结石,局部使用盐酸米诺环素软膏,严重者需牙周翻瓣手术。

4、智齿冠周炎:

阻生智齿周围软组织感染,常伴张口受限。急性期需用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,口服阿莫西林克拉维酸钾片,炎症消退后建议拔除智齿。

日常应使用含氟牙膏刷牙,定期口腔检查,避免用患牙咀嚼硬物。持续性牙疼需及时就诊明确病因。

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牙龈肿痛可通过盐水漱口、冷敷消肿、药物止痛、牙科治疗等方式缓解。牙龈肿痛通常由食物嵌塞、口腔卫生不良、牙龈炎、牙周炎等原因引起。

1、盐水漱口:

温盐水漱口有助于减轻炎症,抑制细菌繁殖。每日重复进行数次,可暂时缓解肿痛症状。

2、冷敷消肿:

冰袋外敷患侧面部可收缩血管,减轻肿胀。每次冷敷不超过15分钟,避免冻伤皮肤。

3、药物止痛:

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑片等药物可遵医嘱使用。布洛芬具有抗炎镇痛作用,甲硝唑针对厌氧菌感染。

4、牙科治疗:

顽固性肿痛可能与牙结石刺激或根尖周炎有关,需进行洁治术或根管治疗。伴随牙龈出血、牙齿松动时提示牙周病进展。

日常使用软毛牙刷清洁牙齿邻面,避免过硬食物刺激牙龈。持续性肿痛超过3天或伴发热需及时就诊。