健康知道
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胰腺癌的疼痛程度通常较剧烈，可能伴随持续加重的上腹痛、腰背放射痛及全身消耗症状。胰腺癌的疼痛主要与肿瘤侵犯神经、胰管梗阻或转移灶压迫有关，晚期患者可能出现顽固性疼痛需强效镇痛治疗。
胰腺癌早期可能仅表现为隐痛或钝痛，易被误认为胃肠疾病。随着肿瘤进展，疼痛逐渐转为持续性，夜间加重，典型表现为上腹深部钻痛并向腰背部放射，弯腰或蜷缩体位可短暂缓解。胰头癌常因胆道梗阻引发右上腹痛伴黄疸，胰体尾癌更易侵犯腹腔神经丛导致剧烈腰背痛。约80%患者就诊时已属中晚期，疼痛控制成为主要治疗目标之一。
除躯体疼痛外，胰腺癌常伴随严重消耗症状。胰酶分泌不足导致脂肪泻和营养不良，肿瘤快速消耗引发恶病质，患者体重可在数月内下降超过10%。消化道梗阻可引起顽固性呕吐，肝转移后可能出现腹胀、腹水。部分患者还会出现血糖波动、血栓形成等副肿瘤综合征。这些症状与疼痛相互叠加，显著降低生存质量。
建议患者尽早在肿瘤科或疼痛科就诊，通过规范化阶梯镇痛、营养支持及心理干预综合管理症状。医疗团队会根据病情采用神经阻滞、放射治疗或鞘内镇痛泵等介入手段，同时配合胰酶替代、止吐药物等对症处理。家属需注意患者情绪变化，避免过度使用民间偏方延误正规治疗。
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