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膀胱炎血尿是如何引起的

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膀胱炎血尿是如何引起的

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师

膀胱炎血尿可能由尿路感染、膀胱结石、药物刺激、肿瘤等因素引起,可通过抗感染治疗、碎石处理、停药观察、手术切除等方式缓解。

1、尿路感染

细菌侵入膀胱黏膜导致炎症反应,常见尿频尿急伴血尿。可选用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

2、膀胱结石

结石摩擦膀胱壁造成机械性损伤,典型表现为排尿终末血尿。需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石,配合服用坦索罗辛缓释胶囊促进排石。

3、药物刺激

环磷酰胺等化疗药物可能损伤膀胱黏膜引发出血。发现血尿应立即停药,必要时使用氨甲环酸注射液止血。

4、肿瘤因素

膀胱乳头状瘤或癌变组织血管破裂导致血尿,常伴有无痛性肉眼血尿。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤电切术或膀胱部分切除术。

出现血尿症状应及时进行尿常规和膀胱超声检查,治疗期间每日饮水超过2000毫升,避免辛辣食物刺激泌尿系统。

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