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滑膜软骨瘤是恶性的吗

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滑膜软骨瘤是恶性的吗

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

滑膜软骨瘤多数为良性肿瘤,极少数情况下可能发生恶变。滑膜软骨瘤是关节滑膜或腱鞘内软骨组织异常增生形成的肿瘤,通常生长缓慢且边界清晰。

良性滑膜软骨瘤通常表现为关节局部无痛性肿块,活动时可能有摩擦感或轻度不适,影像学检查可见边界清晰的钙化结节。这类肿瘤生长缓慢,手术切除后复发概率较低,预后良好。病理检查可明确诊断,细胞形态规则,无浸润性生长特征。

恶性滑膜软骨瘤较为罕见,可能表现为肿瘤快速增大、疼痛加剧、局部皮肤温度升高等症状。影像学检查可见肿瘤边界模糊,伴有骨质破坏或软组织浸润。病理检查显示细胞异型性明显,核分裂象增多,需通过免疫组化进一步确诊。恶性病例需扩大切除范围并配合放化疗。

若发现关节周围不明原因肿块或出现疼痛、活动受限等症状,建议尽早就医检查。医生会根据临床表现、影像学特征和病理结果综合判断肿瘤性质,制定个体化治疗方案。术后需定期随访监测复发情况,避免剧烈运动造成关节损伤。

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