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骨折手术后痛吗?

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骨折手术后痛吗?

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李宏
李宏 北京大学第一医院 副主任医师

骨折手术后通常会有疼痛感,但疼痛程度因人而异,多数患者可通过镇痛措施缓解。

骨折手术后的疼痛主要来源于手术创伤和骨折部位的组织损伤。术后1-3天内疼痛较为明显,与局部炎症反应、组织水肿有关。医生会根据情况使用静脉镇痛泵、口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制疼痛。部分患者可能需联合阿片类药物如盐酸曲马多缓释片短期使用。随着伤口愈合和炎症消退,术后3-7天疼痛会逐渐减轻,此时可改用局部冷敷或热敷缓解不适。

少数对疼痛敏感或合并神经损伤的患者,可能持续存在隐痛或刺痛感,这类情况需排查是否出现术后感染、内固定物刺激或复杂区域疼痛综合征。若疼痛伴随红肿发热、异常分泌物或持续加重,可能提示骨髓炎等并发症,需立即就医处理。糖尿病患者、老年人和多发性骨折患者更易出现顽固性疼痛,往往需要调整镇痛方案。

术后保持患肢抬高、早期规范康复训练有助于减轻肿胀和疼痛。建议记录疼痛变化规律,避免擅自调整止痛药剂量。若疼痛影响睡眠或日常活动,应及时与主治医生沟通调整治疗方案。合理使用镇痛措施配合康复锻炼,多数患者能在2-4周内显著改善术后疼痛症状。

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