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牙隐裂伴随慢性炎症怎么办

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牙隐裂伴随慢性炎症怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

牙隐裂伴随慢性炎症可通过调整饮食、使用脱敏牙膏、树脂填充、根管治疗、牙冠修复等方式治疗。牙隐裂通常由牙齿结构薄弱、咬合创伤、温度刺激、龋齿、牙周炎等原因引起。

1、调整饮食

避免食用过硬、过冷或过热的食物,减少牙齿受到的机械和温度刺激。选择软质食物如粥、蒸蛋等,有助于减轻隐裂牙齿的负担。慢性炎症期间需避免酸性食物,防止牙本质进一步暴露。

2、使用脱敏牙膏

含钾离子或氟化物的脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏、高露洁专效抗敏牙膏可封闭牙本质小管,缓解冷热刺激痛。需持续使用2-4周,刷牙时重点涂抹隐裂部位。若出现牙龈红肿需停用并就医。

3、树脂填充

对于未累及牙髓的浅表隐裂,可采用流动树脂进行微创填充。操作前需彻底清洁裂痕处,避免继发龋齿。树脂填充后可能出现短暂敏感,2-3天后可逐渐适应。该方法能有效防止裂纹扩展和细菌侵入。

4、根管治疗

当隐裂导致牙髓感染时,需进行根管治疗清除坏死组织。治疗需分2-3次完成,使用氢氧化钙糊剂等根管消毒药物。术后牙齿脆性增加,建议3个月内完成牙冠修复。慢性炎症期治疗前需先控制牙龈肿胀。

5、牙冠修复

全瓷冠或金属烤瓷冠适用于严重隐裂病例,能恢复牙齿形态和功能。修复前需确保根尖周无炎症,牙槽骨吸收不超过根长1/3。戴冠后需避免啃咬硬物,每年复查一次冠边缘密合度。

日常需使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法,配合牙线清洁邻面。慢性炎症期间可用生理盐水含漱,每日3次。避免单侧咀嚼和紧咬牙习惯,夜间磨牙者需佩戴颌垫。每6个月进行专业洁治,定期拍摄牙片监测隐裂发展情况。若出现自发痛或牙齿松动需立即就诊。

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