小孩子得胰腺炎怎么办

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小孩子得胰腺炎怎么办

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周小凤首都医科大学宣武医院副主任医师

儿童胰腺炎可通过禁食胃肠减压、静脉补液、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。儿童胰腺炎通常由胆道疾病、病毒感染、药物因素、遗传代谢异常、外伤等原因引起。

1、禁食胃肠减压

急性期需绝对禁食并通过鼻胃管减压，减少胰酶分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐，禁食时间通常持续3-5天直至腹痛缓解。恢复期从流质饮食逐步过渡，初期选择米汤、藕粉等低脂食物，避免刺激胰腺。

2、静脉补液

通过静脉补充水、电解质及营养维持内环境稳定。儿童易出现脱水及电解质紊乱，需监测尿量及血生化指标。严重病例需输注白蛋白或血浆，必要时采用肠外营养支持。

3、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液减少胰液分泌。疼痛剧烈时使用布洛芬混悬液镇痛，合并感染需用头孢曲松钠注射剂抗感染。所有药物须严格遵医嘱使用。

4、内镜治疗

胆源性胰腺炎需行内镜下逆行胰胆管造影术解除梗阻。适用于胆总管结石导致的胰管阻塞，可放置鼻胆管引流或行乳头肌切开取石。操作需由儿科消化内镜专家实施。

5、手术治疗

胰腺坏死合并感染需手术清创引流，假性囊肿压迫器官时行囊肿空肠吻合术。手术适应证包括持续器官衰竭、腹腔间隔室综合征等，需多学科团队评估后实施。

家长需密切观察儿童精神状态、腹痛程度及排便情况，记录每日出入量。恢复期饮食遵循低脂高蛋白原则，选择蒸鱼、蛋羹等易消化食物，避免油炸食品。定期复查血淀粉酶及腹部超声，警惕复发可能。急性发作时立即就医，避免自行使用止痛药物掩盖病情。日常注意预防胆道蛔虫病，控制高脂血症等基础疾病。

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推荐胆囊炎并发胰腺炎的症状 2025-08-13 06:52

胆囊炎并发胰腺炎的症状通常表现为腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等，严重时可能出现休克或器官功能障碍。若出现相关症状，需及时就医。 1、腹痛：胆囊炎并发胰腺炎时，腹痛是主要症状，通常位于上腹部，可能放射至背部。疼痛多为持续性，程度较重，尤其在进食后加重。患者常感到腹部胀痛或绞痛，伴随压痛感。 2、恶心呕吐：恶心和呕吐是常见的伴随症状，尤其在进食高脂肪食物后更为明显。呕吐物可能含有胆汁，且呕吐后腹痛症状通常不会缓解。部分患者可能因频繁呕吐导致脱水。 3、发热：胆囊炎并发胰腺炎时，炎症反应可能引起发热，体温通常升高至38℃以上。发热可能伴随寒战，提示感染的存在。若体温持续升高，需警惕感染扩散或脓毒症的可能。 4、黄疸：胆囊炎并发胰腺炎可能引起胆道梗阻，导致黄疸。患者皮肤和巩膜出现黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。黄疸的程度与胆道梗阻的严重程度相关，需及时进行影像学检查。 5、休克：在严重情况下，胆囊炎并发胰腺炎可能导致休克，表现为血压下降、心率加快、皮肤湿冷、意识模糊等。休克是危及生命的紧急情况，需立即进行抢救治疗。胆囊炎并发胰腺炎患者需注意饮食清淡，避免高脂肪、高蛋白食物，建议选择易消化的流质或半流质饮食。适当进行轻度活动，如散步，有助于促进消化功能恢复。定期复查，监测病情变化，必要时进行药物或手术治疗。