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肾结石保守治疗方法主要有增加饮水量、调整饮食结构、药物治疗、适度运动。
1、增加饮水量每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液,减少结晶沉积,促进小结石排出。
2、调整饮食结构限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入,适当补充柑橘类水果可抑制结石形成。
3、药物治疗可遵医嘱使用枸橼酸钾、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛并促进排石。
4、适度运动进行跳绳、爬楼梯等跳跃性运动可利用重力作用帮助直径小于6毫米的结石移动。
保守治疗期间建议定期复查超声监测结石位置变化,若出现持续腰痛或发热需及时就医。
肾结石掉入膀胱可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、膀胱镜取石等方式治疗。肾结石移动至膀胱通常由尿路梗阻、代谢异常、感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。适用于直径小于5毫米的结石,需避免饮用浓茶及高草酸饮料。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度。药物使用需严格遵医嘱。
3、体外碎石体外冲击波碎石术适用于直径5-10毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度。
4、膀胱镜取石经尿道膀胱镜碎石取石术可直接处理滞留结石,适用于较大结石或合并尿潴留者。术后需留置导尿管并预防性使用抗生素。
建议减少高嘌呤及高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,若出现血尿、排尿困难等症状需立即就医。