健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
直径0.5厘米的肾结石多数可通过体外冲击波碎石治疗。结石处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于小于0.6厘米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石：体外冲击波碎石适用于0.5-2厘米的肾结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。
3、输尿管镜取石：对于输尿管中下段结石或体外碎石失败者，可采用输尿管镜钬激光碎石术直接粉碎并取出结石。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂的肾结石，通过腰部微小切口建立通道，用肾镜配合碎石设备清除结石。
治疗期间需每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
双肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起，可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。
1、饮水量不足日常水分摄入不足会导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量保持2000毫升以上，均匀分配于全天。
2、高盐高蛋白饮食过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需减少红肉、腌制食品，增加蔬菜水果及全谷物摄入。
3、尿路感染细菌感染可能导致磷酸铵镁结石形成，通常伴随尿频尿痛症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。
4、代谢异常甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病易引发结石，多伴有血钙升高或关节疼痛。需针对原发病使用降钙素、别嘌醇等药物，必要时行经皮肾镜取石术。
结石患者应避免长期憋尿，定期复查泌尿系超声，急性腰痛发作需及时就医排除肾绞痛。
