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尿道结石一直痛怎么办

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尿道结石一直痛怎么办

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿道结石一直痛可通过多饮水、药物镇痛、体外碎石、手术取石等方式治疗。尿道结石通常由水分摄入不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出。可适当增加柠檬水摄入,其枸橼酸成分能抑制结石形成。

2、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等镇痛药物。结石直径小于6毫米可配合坦索罗辛、硝苯地平松弛输尿管平滑肌。

3、体外碎石

适用于直径5-20毫米的结石,通过冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT评估结石位置与硬度,术后可能出现血尿或肾绞痛。

4、手术取石

经尿道输尿管镜取石适用于中下段结石,经皮肾镜适合肾盂大结石。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄与感染。

发作期避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

其它精选问题

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双肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起,可通过增加饮水、调整饮食、药物治疗、体外碎石等方式干预。

1、饮水量不足

日常水分摄入不足会导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮水量保持2000毫升以上,均匀分配于全天。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需减少红肉、腌制食品,增加蔬菜水果及全谷物摄入。

3、尿路感染

细菌感染可能导致磷酸铵镁结石形成,通常伴随尿频尿痛症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,配合枸橼酸钾调节尿液酸碱度。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病易引发结石,多伴有血钙升高或关节疼痛。需针对原发病使用降钙素、别嘌醇等药物,必要时行经皮肾镜取石术。

结石患者应避免长期憋尿,定期复查泌尿系超声,急性腰痛发作需及时就医排除肾绞痛。

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