健康知道
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心率低于60次/分钟可能属于正常生理现象，也可能与病理因素有关。主要有窦性心动过缓、运动员心脏、甲状腺功能减退、药物副作用、心脏传导阻滞等原因。
1、窦性心动过缓
健康人群安静状态下可能出现窦性心动过缓，尤其是长期运动人群。心脏窦房结自主节律减慢属于正常代偿现象，通常无头晕乏力等不适症状。这种情况无须特殊治疗，定期监测心率即可。
2、运动员心脏
长期进行耐力训练者常出现心脏代偿性增大，每搏输出量增加使静息心率降低。这是心脏功能优化的表现，伴随运动耐量提升，心电图可能显示窦性心动过缓伴窦性心律不齐。
3、甲状腺功能减退
甲状腺激素分泌不足会降低新陈代谢率，导致基础心率下降。患者可能伴有怕冷、体重增加、皮肤干燥等症状。需通过甲状腺功能检查确诊，常用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
4、药物副作用
β受体阻滞剂、地高辛等心血管药物可能抑制窦房结自律性。使用降压药或抗心律失常药物期间出现心率下降，应及时复查心电图并调整用药方案，避免发生严重心动过缓。
5、心脏传导阻滞
房室结或希氏束传导异常会导致心室率降低，二度以上传导阻滞可能出现心悸、黑朦等症状。动态心电图可明确阻滞程度，严重者需考虑植入心脏起搏器治疗。
日常应注意监测晨起静息心率，避免突然改变体位引发头晕。适当进行有氧运动可增强心脏功能，但运动强度需循序渐进。饮食中可适量增加含钾、镁的食物如香蕉、深绿色蔬菜，避免过量摄入咖啡因。若心率持续低于50次/分钟或伴随胸闷、晕厥等症状，应及时到心血管内科就诊，完善动态心电图、心脏超声等检查明确病因。
