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肠梗阻手术了复发是怎么回事

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肠梗阻手术了复发是怎么回事

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

肠梗阻术后复发可能由术后粘连、饮食不当、肠道炎症、肿瘤复发等原因引起,可通过药物干预、饮食调整、二次手术、定期复查等方式治疗。

1、术后粘连

手术创伤导致腹腔内纤维组织增生形成粘连带,可能压迫或扭曲肠管。需通过腹腔镜松解术治疗,伴随腹胀、排便困难等症状。

2、饮食不当

过早摄入粗纤维或难消化食物加重肠道负担。应逐步过渡至低渣饮食,避免暴饮暴食等诱发因素。

3、肠道炎症

克罗恩病等慢性炎症导致肠壁增厚狭窄,可能与免疫异常有关。需使用美沙拉嗪、泼尼松等药物控制炎症。

4、肿瘤复发

原发肠道肿瘤术后局部再生或转移灶阻塞肠腔,需结合病理检查明确性质,必要时行肿瘤根治术。

术后需长期保持流质至半流质饮食过渡,定期进行肠镜或CT检查监测复发迹象,出现持续腹痛呕吐需立即就医。

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推荐 肠癌一定会便血吗

肠癌不一定会便血。肠癌的症状表现多样,便血只是其中一种可能,部分患者可能仅出现排便习惯改变或无明显症状。

1、无便血表现

早期肠癌可能仅表现为排便次数增多、腹泻便秘交替等肠道功能紊乱症状,肿瘤未侵犯血管时不会引起便血。

2、隐匿性出血

部分右半结肠癌出血量少且血液与粪便混合,肉眼难以察觉,需通过粪便潜血试验才能发现。

3、肿瘤位置影响

直肠或乙状结肠等低位肿瘤更易出现鲜血便,而升结肠等高位肿瘤出血常表现为黑便或柏油样便。

4、疾病发展阶段

晚期肠癌侵犯大血管时可能出现大量便血,但早期黏膜层病变出血概率较低。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查,出现持续两周以上的排便异常应及时就医排查。

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