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什么是短暂性脑缺血发作

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什么是短暂性脑缺血发作

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师

短暂性脑缺血发作是指因脑部血液供应暂时性中断导致的短暂性神经功能缺损,症状通常在24小时内完全缓解。短暂性脑缺血发作主要有动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液成分异常、血流动力学改变等原因引起。建议患者及时就医,完善相关检查,明确病因后积极治疗。

动脉粥样硬化是短暂性脑缺血发作最常见的原因,由于动脉粥样硬化斑块形成导致血管狭窄或闭塞,引起脑部血流减少。患者可能出现一过性肢体无力、言语不清、视物模糊等症状。治疗上需要控制血压、血糖、血脂,必要时进行抗血小板聚集治疗。心源性栓塞多由心房颤动、心脏瓣膜病等引起,心脏内血栓脱落堵塞脑动脉导致脑缺血。患者常表现为突发性偏瘫、失语等症状。治疗需抗凝治疗原发心脏病,预防血栓形成。小动脉闭塞多见于长期高血压患者,小动脉玻璃样变导致管腔狭窄。患者可能出现短暂性头晕、肢体麻木等症状。治疗需严格控制血压,改善微循环。血液成分异常如红细胞增多症、血小板增多症等可增加血液黏稠度,影响脑血流。患者可能出现头痛、眩晕等症状。治疗需针对原发病进行血液稀释或抗凝治疗。血流动力学改变如严重低血压、心律失常等可导致脑灌注不足。患者可能出现晕厥、黑蒙等症状。治疗需纠正低血压,改善心功能。

短暂性脑缺血发作患者日常需保持健康生活方式,低盐低脂饮食,适量运动,控制体重,戒烟限酒。定期监测血压、血糖、血脂,遵医嘱服用抗血小板或抗凝药物。避免情绪激动、过度劳累,保证充足睡眠。如出现肢体无力、言语障碍等症状持续不缓解,应立即就医。

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