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急性脑梗死血压控制范围是多少

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急性脑梗死血压控制范围是多少

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邵自强
邵自强 中日友好医院 主任医师
急性脑梗死患者在急性期,血压会明显地升高。血压持续超过200/110mmHg的时候,才考虑给予降压治疗,一般将血压控制在180/110mmHg之下。如果伴有严重的心衰、主动脉夹层、高血压脑病者,降压要更加积极,可以立即开始缓慢降压。如果是准备静脉溶栓治疗,血压应该控制在180/110mmHg以下。长期服用降压药的高血压患者,在脑梗死发病24小时之后,可以恢复原先服用的降压药物。事实上,国际上也有不少研究证实,即使在脑梗死早期,把血压降至140/90mmHg以下,患者也能获得良好的恢复。所以,目前关于脑梗死后何时开始降压,降压到多少目标值等具体问题,还没有明确可靠的研究结果,还有待继续研究。

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并非所有早产儿都会出现脑损伤,但早产儿发生脑损伤的概率高于足月儿。早产儿脑损伤主要与胎龄、出生体重、围产期并发症等因素有关。

早产儿脑损伤的发生与多种因素相关。胎龄越小、出生体重越低,脑损伤风险越高。胎龄不足32周或出生体重低于1500克的早产儿更易发生脑室周围白质软化等脑损伤。围产期缺氧缺血、感染、低血糖等并发症也会增加脑损伤风险。部分早产儿可能出现脑室出血、脑白质损伤等病变,这些损伤可能影响运动、认知等神经发育。

部分早产儿不会出现明显脑损伤。随着新生儿重症监护技术的进步,许多早产儿能够得到及时有效的治疗。胎龄较大、出生体重较高且无严重并发症的早产儿,脑损伤风险相对较低。定期进行神经发育评估和早期干预有助于降低脑损伤带来的不良影响。

建议家长定期带早产儿进行神经发育评估,包括头颅超声、磁共振等检查。早期发现脑损伤可及时进行康复干预。日常生活中需注意观察早产儿的运动、语言等发育情况,保证充足营养,避免感染。若发现发育迟缓等异常表现,应及时就医。

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