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2型糖尿病和1型糖尿病的主要区别在于发病机制、发病年龄、治疗方式等方面。2型糖尿病通常与胰岛素抵抗和相对胰岛素不足有关，多见于成年人；1型糖尿病则是由于自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，多见于儿童和青少年。
1、发病机制
2型糖尿病主要与胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能逐渐衰退有关，患者体内胰岛素分泌可能正常或偏高，但机体对胰岛素敏感性降低。1型糖尿病是由于自身免疫反应错误攻击胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足，需要终身依赖外源性胰岛素治疗。
2、发病年龄
2型糖尿病多在40岁以后发病，与肥胖、遗传等因素密切相关，近年来发病年龄有年轻化趋势。1型糖尿病多在30岁前发病，儿童和青少年是高发人群，发病较急骤。
3、症状表现
2型糖尿病起病隐匿，早期可能不明显，常见症状包括多饮、多尿、乏力等。1型糖尿病起病急骤，症状明显且进展快，可能出现酮症酸中毒等急性并发症。
4、治疗方法
2型糖尿病初期可通过生活方式干预和口服降糖药控制血糖，后期可能需要胰岛素治疗。1型糖尿病必须终身使用胰岛素治疗，需要严格监测血糖和调整胰岛素剂量。
5、并发症风险
两种类型都可能出现糖尿病视网膜病变、肾病、神经病变等慢性并发症。1型糖尿病更易发生酮症酸中毒，2型糖尿病更易合并高血压、高血脂等代谢异常。
无论是哪种类型的糖尿病患者，都需要坚持规律监测血糖，保持健康饮食和适量运动，避免高糖高脂饮食，定期进行并发症筛查。建议在医生指导下制定个体化的治疗方案，不要自行调整药物剂量。同时要注意足部护理，预防糖尿病足的发生，保持良好的心理状态对疾病管理也很重要。
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