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骨折当场还能自己走路吗

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骨折当场还能自己走路吗

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程雷
程雷 山东大学齐鲁医院 主任医师

骨折当场一般不能自己走路,强行行走可能导致骨折端移位或加重损伤。骨折后局部疼痛、肿胀和活动受限是常见表现,建议立即制动并就医检查。

骨折发生时骨结构完整性遭到破坏,骨骼失去支撑功能。下肢骨折如胫骨、股骨等承重骨断裂时,行走会使断裂端相互摩擦或错位,可能损伤周围血管神经。开放性骨折若强行行走,还可能导致骨折端刺破皮肤。上肢骨折虽不影响站立,但持重活动会加剧疼痛和肿胀。部分不完全骨折或裂缝骨折患者可能保留部分活动能力,但仍有病情恶化风险。

特殊情况下如应力性骨折或病理性骨折早期,疼痛不明显时可能被误认为软组织损伤。骨质疏松患者轻微外力即可导致椎体压缩骨折,可能短暂维持站立但伴随进行性疼痛。儿童青枝骨折因骨膜完整,有时可勉强行走,但会呈现保护性跛行姿态。这些情况均需影像学检查确诊,不可依赖主观判断。

骨折后应立即停止活动,用夹板或硬板固定伤肢,冰敷减轻肿胀。避免按压或热敷患处,转运时保持受伤部位高于心脏水平。及时就医拍摄X线或CT明确骨折类型,根据情况选择石膏固定、手术复位等治疗。恢复期需遵医嘱进行康复训练,过早负重可能影响愈合。

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推荐 孩子一直说冷全身发抖

孩子一直说冷全身发抖可能与受凉、低血糖、感染性疾病、甲状腺功能减退、惊厥等原因有关。建议家长观察孩子是否伴有发热、面色苍白、意识模糊等症状,及时测量体温并就医排查病因。

1、受凉

寒冷环境刺激可能导致孩子体温调节异常,表现为寒战、皮肤苍白。家长需立即将孩子转移至温暖环境,添加衣物或使用取暖设备,同时饮用温热水帮助复温。若伴随打喷嚏、流涕等感冒症状,可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒等药物。

2、低血糖

长时间未进食或糖尿病患儿胰岛素过量可能引发低血糖反应,出现冷汗、颤抖甚至昏迷。家长需立即让孩子进食含糖食物如糖果、果汁,并监测血糖变化。反复发作需就医排查胰岛素瘤等病因,医生可能开具葡萄糖注射液或胰高血糖素鼻用粉雾剂。

3、感染性疾病

流感、肺炎等感染初期可能出现寒战高热,常见于链球菌或病毒感染。家长应测量体温,若超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬混悬液,同时配合物理降温。血常规检查可明确感染类型,细菌感染时医生可能开具阿奇霉素干混悬剂。

4、甲状腺功能减退

先天性甲减患儿因代谢率降低常表现为怕冷、皮肤干燥,需通过甲状腺功能检查确诊。治疗需长期口服左甲状腺素钠片,家长要定期监测TSH水平并观察生长发育情况,避免擅自调整药物剂量。

5、惊厥

热性惊厥或癫痫发作前可能出现寒战、牙关紧闭等症状。家长需保持孩子呼吸道通畅,记录发作时长,就医后通过脑电图检查明确病因。医生可能根据情况开具地西泮注射液或左乙拉西坦口服溶液进行控制。

日常需注意孩子保暖与营养均衡,避免长时间空腹或过度疲劳。出现持续寒战伴意识改变、高热不退等情况时,家长应立即送医。治疗期间严格遵循医嘱用药,定期复查相关指标,避免自行使用退热药物掩盖病情。

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